Консультація та Діагностика
Консультація ортопеда-травматолога. Апаратна та лабораторна діагностика травм та захворювань опорно-рухового апарату
Консультація ортопеда-травматолога
Портал «Arthrohub», це некомерційна веб-платформа, завдання якої — об’єднати небайдужих лікарів ортопедів-травматологів, фахівців в області апаратної і лабораторної діагностики, реабілітологів, профільні клініки, відділення, лабораторії та санаторії для надання своєчасної та професійної допомоги пацієнтам з травмами та захворюваннями опорно-рухового апарату.
З нами співпрацюють досвідчені ортопеди-травматологи, які володіють всіма сучасними технологіями консервативного та хірургічного лікування травматичних пошкоджень та захворювань опорно-рухового апарату.
Коли необхідно звертатися за допомогою до ортопеда-травматолога?
Якщо у вас або у ваших близьких через травму, перенавантаження або навіть при відсутності видимих причин виникли такі симптоми:
- Болі у кістках, м’язах, сухожилках чи суглобах в результаті перенавантаження, переохолодження, ударів, розтягнення, чи інших травматичних пошкодженнях або впливу деструктивних факторів, який не проходить з часом, викликає дискомфорт та порушує звичний спосіб життя;
- Якщо в результаті травм чи захворювань ви помітили деформацію кісток, суглобів або м’яких тканин;
- Якщо ви підозрюєте у себе або ваших близьких чи рідних плоскостопість, або інші деформації стопи (кісточка на великому пальці стопи, шпора на п’ятці і т.д.);
- Біль, оніміння, слабкість, мурашки, печія або будь-які інші порушення чутливості та сили в кінцівках;
- Вісьові деформації в колінах або гомілкостопах, порушення біомеханіки ходи;
- Локальне почервоніння, синці (гематоми), набряки суглобів або припухлість в області м’язів та сухожилків, погана рухливість суглобів;
- Біль в колінах при пересуванні по сходах, слабкість у м’язах та відчуття нестабільності у суглобах;
- Падіння з висоти, ДТП, травми при занятті спортом або у побуті;
- Порізи, переломи, вивихи або інші травми з порушенням цілісності тканин (шкіри, кісток, сухожилків, м’язів, судин)
- Будь-які інші порушення з боку опорно-рухового апарату, навіть без відчуття болю або значних порушень функцій
Вам потрібно як найшвидше звернутися за консультацією до ортопеда-травматолога.
Як проходить консультація ортопеда-травматолога?
Зазвичай, консультація ортопеда-травматолога починається зі знайомства та спілкування лікаря з пацієнтом. Збір анамнеза включає такі запитання:
- скарги на стан здоров’я,
- перенесені нещодавно захворювання які пацієнт може пов’язувати з появою патологічних станів,
- травми отримані нещодавно та раніше,
- перенесені оперативні втручання,
- соматичні захворювання, прийом ліків на постійній основі (інсулін, гормони, протизапальні),
- спосіб життя, прийом алкоголю, паління цигарок, прийом наркотичних препаратів.
Додаткові запитання можуть бути повязані з симптомами, спадковими та хронічними патологіями інших органів та систем.
Далі лікар проводить огляд.
Щоб оцінити загальний стан пацієнта і виключити інші хвороби, добре мати при собі результати аналізів крові, сечі і аналіз на згортання крові. Також якщо є попередні висновки лікарів, рентгенівські знімки, результати КТ-МРТ-УЗД, аналізи, — візьміть їх на консультацію.
Для встановлення та підтвердження остаточного діагнозу лікар призначає необхідні обстеження. Зазвичай це комплекс апаратної та лабораторної діагностик.
Апаратна діагностика
Рентгенографія
- найрозповсюдженіший метод діагностики травм та захворювань кісток та суглобів
УЗД
- доступний, відомий та безпечний метод діагностики, що дозволяє оцінити стан м'яких тканин та внутрішніх структур суглобів
Денситометрія
- подвійна енергетична рентгенівська абсорбціометрія (DXA) є «золотим стандартом» у діагностиці остеопорозу
ЕНМГ
- комплекс електрофізіологічних досліджень, необхідних для оцінки стану нейро м'язового апарату
КТ
- доступний, відомий та безпечний метод діагностики, що дозволяє оцінити стан м'яких тканин та внутрішніх структур суглобів
МРТ
- подвійна енергетична рентгенівська абсорбціометрія (DXA) є «золотим стандартом» у діагностиці остеопорозу
Лабораторна діагностика
Крім звичних аналізів крові — загальний аналіз крові з формулою, С-реактивний білок, сечовина, білірубін, ШОЕ, та ін., можуть знадобитися:
- при гнійних та запальних ураженнях — мікробіологічні дослідження
- при аутоімунних та системних захворюваннях — імунограма
- при виявленні новоутворень — цитологічні та морфологічні дослідження
Мікробіологія
- діагностичні бактеріологічні дослідження гнійно-септичних ускладнень та інфекцій з визначенням чутливості до хіміопрепаратів
Імунологія
- розроблення індивідуальних схем імунокорегуючої терапії при локальних та системних захворюваннях опорно-рухового апарату
Патоморфологія
- цитологічна, морфологічна діагностика та верифікація захворювань опорно-рухової системи та патологічних переломів
З якими захворюваннями найчастіше звертаються до наших травматологів?
Опорно-руховий апарат це складна та збалансована система, що складається з сотень кісток, десятків суглобів, м’язів, сухожилків, бурс та капсул. Все це має надскладну систему кровопостачання та інервації. За життя суглоби нижніх кінцівок переносять на собі сотні тон вантажів, а руки — підіймають ті вантажі. Звісно, не обходиться без травм. Навіть якщо вдається їх уникнути, то з часом виникають різного роду дегенеративно-дистрофічні вікові зміни в м’язах, кістках та суглобах, які викликають хворобливі відчуття, контрактури, обмеження функцій. Причиною може бути цілий спектр захворювань. Від вроджених патологій, які не лікувалися та не були діагностовані раніше, до артритів, артрозів та вікових системних захворювань що вражають кістки, м’язи та суглоби.
Свіжі травми: забої, розтягнення, вивихи та підвивихи, переломи кісток та розриви сухожилків лікують травматологи або травматологи-ортопеди. Також травматологи-ортопеди приймають активну участь у реабілітації пацієнтів з травмами та захворюваннями опорно-рухової системи.
Найбільш часто зустрічаються такі захворювання:
- Пошкодження цілісності тканин, рани, які потребують хірургічної обробки та подальшого лікування;
- Переломи і збої кісток, тканин та суглобів
- Новоутворення м’яких тканин та кісток
- Ушкодження (розриви, розтягнення) зв’язок та сухожилків;
- Пошкодження (повні та часткові) зв’язок колінного суглоба
- Пошкодження меніска колінного суглоба в результаті травми або деструктивних дегенеративно -дистрофічних вікових змін;
- Плоскостопість — вроджена або набута;
- Артрит — запальний процес в суглобах
- Бурсит — післятравматичне або інфекційне запалення слизової навколосуглобової сумки
- Артроз (коксартроз, гонартроз) — деструктивні зміни в структурі суглоба, частіше виникає на тлі артриту, або як самостійне вікове чи післятравматичне захворювання
- Остеоартрит — хронічне захворювання суглобів, зміна структури хряща, кісткових тканин, зв’язок та інших компонентів суглоба
- Періартрит — запалення навколосуглобових тканин і зв’язок суглобів
- Остеопороз — хронічне зниження міцності кісток в результаті зниження кісткової маси і зміна структури кісток
- Остеохондроз — дистрофічні зміни хрящової і кісткової тканини, як правило, в міжхребцевих дисках
- Вальгусна деформація стопи — викривлення фалангового суглоба першого пальця
- П’яткова шпора, неврома Мортона, хвороба Севера, хвороба Хаглунда та ін.
- Травма та захворювання ахілового сухожилка
- Травми та захворювання плечового суглоба — плечелопатковий периартрит, тендиніт, кальцифікуючий тендиніт, асептичний (аваскулярний) некроз голівки плечової кістки, синдром «замороженого плеча» та ін.
Це невеликий перелік травматичних пошкоджень та захворювань опорно-рухового апарату, які діагностують та лікують наші спеціалісти
Як лікують (які види лікування)?
Після підтвердження діагнозу, пацієнти з травматичними пошкодженнями та захворюваннями отримують адекватну допомогу, яка основана на визнаних міжнародних протоколах та стандартах лікування.
В залежності від діагнозу застосовують консервативні і оперативні методи лікування. Пацієнту доводять до відома всі можливі методи, їх переваги та ймовірні ускладнення. Лікарі завжди пропонують найоптимальніші та найефективніші методи лікування.
Наші ортопеди-травматологи у своїй практиці використовують такі методи лікування:
- Консервативне і оперативне лікування переломів, вивихів та підвивихів суглобів, розтягнення та розриви зв’язок та сухожилків
- Ендопротезування кульшового, колінного, плечового та ліктьового суглобів будь-якої складності: первинні, повторні (ревізійні), складні ревізійні та індивідуальні
- Артроскопічні операції на суглобах та м’яких тканинах
- Реконструктивно-відновні операції на кістках та м’яких тканинах
- Всі види остеосинтезу: накістковий, внутрішньокістковий, зовнішній
- Внутрішньосуглобове та позасуглобове введення лікарських препаратів — гіалуронова кислота, PRP, стовбурові стромальні клітини
- Сучасні види фіксації при консервативному лікуванні: полімерті фіксатори (Scotchcast, Turbocast), сучасні види ортезування зі змінним кутом стабілізації суглобів
- Реабілітація та санаторно-курортне лікування
Пов’язка іммобілізуюча полімерна скотчкаст — Scotchcast
Пов’язка іммобілізуюча, низькотемпературний термопластик (НТТП) — турбокаст — Turbocast
Ортез на коліно з шарніром що регулюєтьс